1. Thế hệ Invisalign G8 là gì?
G8 có ý nghĩa gì với bệnh nhân?

Khánh sẽ giới thiệu điểm cải tiến của G8 và lợi ích của nó dành cho quý khách hàng – bệnh nhân nhé ^^

1. Về tên gọi, Khánh tạm dịch thế hệ G8 “SmartForce Aligner Activation” là “Lực đẩy thông minh với sự kích hoạt khay”. Theo mình đây là một cải tiến về mặt cơ sinh học của khay, chứ không hẳn là về mặt công nghệ nhưng nó thay đổi cách mà khay tạo lực đẩy lên răng. Dựa trên dữ liệu hơn 9 triệu ca toàn cầu, Invisalign đã “học sâu” được cách dự đoán răng dịch chuyển trong các trường hợp khó và phổ biến, và thế là G8 ra đời.

2. G8 sẽ được tích hợp sẵn trên các bề mặt của khay một cách có chọn lọc, bằng cách tạo dạng khay để kích hoạt các lực lên các bề mặt răng, kiểm soát vị trí đặt lực, hướng và cường độ của lực, dịch chuyển răng đến vị trí mong muốn và hạn chế dịch chuyển không mong muốn. Đương nhiên, bác sĩ vẫn sẽ là người quyết định sau cùng, nếu đồng ý thì G8 sẽ hiện diện ở những răng cần thiết và hiện diện ở từng bước khay.

3. Với nhóm ca chen chúc (crowding – răng mọc lộn xộn) và cắn chéo (cross-bite – răng dưới phủ răng trên), “SmartForce Aligner Activation” hỗ trợ nong rộng cung hàm bằng cách áp dụng các attachment mới toanh cùng tên – hạn chế tình trạng thân răng cối bị nghiêng ngoài trong lúc nong hàm.

4. Với nhóm ca cắn sâu (deep-bite – răng cửa trên phủ răng dưới rất nhiều), “SmartForce Aligner Activation” thúc đẩy đánh lún nhóm răng cửa hiệu quả hơn. Vài nghiên cứu cho thấy G8 đã cải thiện x2 tiên lượng của dịch chuyển này lận đấy.

5. Kết hợp những ưu điểm trên, G8 sẽ giảm mức độ cắn hở răng cối, một trong những tình trạng thường xảy ra khi niềng răng bằng khay trong suốt.

Khánh tóm tắt: nói một cách dễ hiểu, từ nay, các nhóm ca trên sẽ được điều trị hiệu quả tối ưu nhất với khay Invisalign, và dịch chuyển răng sẽ chính xác hơn, tiên lượng cao hơn, như kế hoạch mô phỏng Clincheck, và khả năng tinh chỉnh, số lượng khay tinh chỉnh (nếu cần thiết) cũng sẽ giảm đi rất nhiều.

2. Invisalign có thể đưa hàm dưới ra trước được không?
Tính năng trượt hàm dưới là gì?

Cùng tìm hiểu về tính năng M.A (mandibular advancement – trượt hàm dưới ra trước) của khay niềng răng trong suốt Invisalign qua hình bên dưới bạn nhé.

3. Làm sao để nhận biết điều trị niềng răng
trong suốt là Invisalign chính hãng?

Không phải mọi loại khay niềng trong suốt đều như nhau.

Invisalign tự hào là công nghệ niềng răng trong suốt của Mỹ, dẫn đầu thế giới và luôn không ngừng cải tiến. Invisalign cũng là thương hiệu khay trong suốt có số lượng ca điều trị lớn nhất toàn cầu.

Phòng khám Dencos Luxury và Bs Khánh chỉ cung cấp duy nhất MỘT giải pháp niềng răng khay trong suốt: bằng khay Invisalign.

4. Với nhóm ca cắn sâu (deep-bite – răng cửa trên phủ răng dưới rất nhiều), “SmartForce Aligner Activation” thúc đẩy đánh lún nhóm răng cửa hiệu quả hơn. Vài nghiên cứu cho thấy G8 đã cải thiện x2 tiên lượng của dịch chuyển này lận đấy.

5. Kết hợp những ưu điểm trên, G8 sẽ giảm mức độ cắn hở răng cối, một trong những tình trạng thường xảy ra khi niềng răng bằng khay trong suốt.

Khánh tóm tắt: nói một cách dễ hiểu, từ nay, các nhóm ca trên sẽ được điều trị hiệu quả tối ưu nhất với khay Invisalign, và dịch chuyển răng sẽ chính xác hơn, tiên lượng cao hơn, như kế hoạch mô phỏng Clincheck, và khả năng tinh chỉnh, số lượng khay tinh chỉnh (nếu cần thiết) cũng sẽ giảm đi rất nhiều.

4. Hàm duy trì Vivera (chính hãng của Invisalign) có
ưu điểm gì so với hàm duy trì thông thường?
Quy trình thực hiện hàm duy trì Vivera?

Dù bạn niềng răng Invisalign hoặc mắc cài kim loại… sau khi kết thúc niềng răng, bạn sẽ cần mang hàm duy trì để giữ nụ cười vẫn mãi đẹp. Tại Dencos Luxury, BS Khánh rất hào hứng cung cấp giải pháp tốt nhất cho bạn – Hàm duy trì Vivera.

Vivera có gì ĐẶC BIỆT so với các hàm duy trì thông thường?

✨STRONG: Vivera cứng chắc hơn 30%. Điều này quan trọng vì hàm duy trì cứng chắc sẽ giữ răng ổn định và ngăn tái phát.
✨DURABLE: Vivera bền hơn gấp đôi. Một vài loại hàm duy trì sẽ bị biến dạng hoặc hư hỏng sau vài tháng sử dụng. Vivera thì không.
✨CUSTOM-MADE: Vivera khít sát tuyệt đối với răng của bạn. Đảm bảo chất lượng cao cấp vì scan răng 3D và sản xuất với công nghệ y như khay Invisalign tại Mỹ.
✨COMFORTABLE: Vivera cung cấp sự thoải mái với đóng gói ba bộ hàm duy trì riêng biệt, bất cứ đâu và bất cứ lúc nào bạn cần.

BS Khánh thường chỉ định lịch mang hàm duy trì thông thường như sau:
?Từ 6 tháng đầu tiên sau kết thúc niềng răng: đeo từ 12-20 giờ/ngày.
?Tháng thứ 6 đến tháng 12: chỉ đeo buổi tối mỗi ngày.
?Sau 1 năm: đeo 3-5 lần / tuần tuỳ theo mức độ khó của ca, và duy trì lâu dài.

? Bs Khánh chỉ định hàm duy trì Vivera (chính hãng của Invisalign) với quy trình 4 bước:
1. Scan răng 3D bằng máy iTero, chính xác toàn bộ bề mặt răng, veneer và khớp cắn. Bản scan có mô phỏng màu tương đối.
2. Đặt lệnh chế tạo bộ hàm duy trì Vivera tại Invisalign Doctor Site. Vivera được sản xuất tại Mỹ, robot hoá bằng công nghệ in 3D, laser tạo viền và vật liệu nhựa cao cấp.
3. Sau 3 tuần, phòng khám của Bs Khánh nhận được hàm duy trì Vivera cá nhân hoá gồm 3 bộ hàm (6 hàm) và hộp đựng cao cấp.
4. Đặt hẹn kiểm tra và giao hàm duy trì cho khách hàng.

5. Làm sao để biết răng có đang di chuyển
đúng như kế hoạch Clincheck?

5. Làm sao để biết răng có đang di chuyển
đúng như kế hoạch Clincheck?
Việc theo dõi tái khám niềng răng trong suốt Invisalign cũng khá quan trọng để điều trị hiệu quả, thành công và rút ngắn thời gian điều trị. Việc theo dõi nhằm kiểm tra răng của bạn dịch chuyển như mong muốn và can thiệp từ bác sĩ khi cần thiết. Vậy theo dõi sẽ gồm những gì?
1. Sự khít sát của khay và răng.
2. Sự khít sát của khay và attachment.
3. Độ dính chặt, hoặc lỏng, hoặc thưa ở kẽ răng
4. Tương quan theo chiều trước – sau khi xem xét từ phía bên.

Một ca tiến triển tốt khi có khay khít sát với bề mặt răng, ôm phủ attachment, có đủ và nguyên vẹn các attachment, có các kẽ răng không quá chặt (đưa chỉ nha khoa dễ dàng), có sự cải thiện tương quan trước – sau tương tự như trên kế hoạch Clincheck.

Tuy nhiên, cũng có một số ngoại lệ, chẳng hạn, khay không ôm sát bề mặt rìa cắn của răng khi răng đang có dịch chuyển trồi là bình thường, hoặc bệnh nhân vừa mang qua khay mới vài ngày sẽ có sự khít sát khay kém hơn khi đã mang khay trên 7 ngày.

Sau cùng, Bác sĩ sẽ có thể scan 3D răng bằng máy iTero và thực hiện đánh giá tiến trình điều trị (Progress Assessment) để kết luận.

6. Có phải chất liệu nhựa của mọi loại khay
niềng răng trong suốt đều như nhau?

Không bạn ạ. Ý tưởng sử dụng khay nhựa trong suốt hút chân không để niềng răng đã được nhen nhúm từ năm 1945. Nhưng đến mãi 1997, Align Technology (hãng sản xuất Invisalign, Mỹ) mới là hãng đầu tiên ứng dụng công nghệ số hoá 3D và dẫn dắt thị trường khay niềng răng trong suốt. Có rất nhiều loại nhựa khác nhau hiện nay trên thị trường để chế tạo khay niềng răng của các hãng khác nhau. Cùng Khánh ngược dòng về sơ lược lịch sử khoa học vật liệu khay tí xíu nhé…

Cuối thập niên 90, Invisalign vẫn sử dụng vật liệu nhựa nhiệt dẻo EX30 để chế tạo khay. Sau 8 năm đầu tư R&D và thử nghiệm trên hơn 260 đối tượng nhựa khác nhau, đến tận năm 2013, họ đã đạt được một bước tiến lớn khi cải tiến và phát minh ra một loại nhựa đa tầng mới, đặt tên là Smart-track. Nhựa Smart-track chứa polyurethane, là một loại polymer y học với những căn chỉnh bí mật trên đặc tính vật liệu, được đăng ký bản quyền và chỉ hiện diện độc quyền trên sản phẩm Invisalign. Bên cạnh đó, những hệ thống khay trong suốt khác được phép sử dụng các loại nhựa không-bản-quyền, tương tự như vật liệu EX30 trước đó, với các tên gọi như Zendura, Essix, Invisacryl… Trong thế giới muôn màu của nhiều loại vật liệu nhựa như vậy, hiển nhiên rằng khả năng truyền lực lên răng (force transmissibility) trở thành yếu tố tối quan trọng. Vậy Smart-track có những ưu điểm gì?

Smart-track tăng sự khả thi của kế hoạch dịch chuyển răng hơn 75% so với các vật liệu khay khác. Nghiên cứu trên 1015 bệnh nhân và tái khám sau 5 tháng, so sánh với vật liệu nhựa thông thường, khay bằng Smart-track có sự “tracking” (răng dịch chuyển khớp đúng theo kế hoạch và khay) tốt hơn. Các nghiên cứu giả lập môi trường miệng cũng cho thấy lực đẩy của vật liệu Smart-track được duy trì nhẹ nhàng và ổn định trong xuyên suốt thời gian mang khay (7 – 14 ngày), khác với các loại nhựa thông thường khác có lực tác động lên răng rất cao ở ngày đầu tiên và giảm đột ngột vào các ngày tiếp sau đó. Do đó, lực tác động răng mỗi khi thay mới khay nhựa Smart-track tiếp theo- cũng sẽ thấp hơn, giúp bệnh nhân dễ chịu hơn.

Bên cạnh đó, Smart-track chứa những thành phần có tính đàn hồi. Khả năng ghi nhớ (memory) của vật liệu Smart-track giúp khay trở về hình dạng ban đầu hoàn toàn mà không biến dạng vĩnh viễn hoặc bị rách, nứt. Một nghiên cứu của Đại học Floria năm 2014 thực hiện trên mẫu hàm, chỉ ra khay nhựa Smart-track cải thiện 57% sự tracking của các dịch chuyển răng đạt được, so với nhựa EX30 và các nhựa khác trước đó.

Cuối cùng nhưng không kém quan trọng nha, nghiên cứu giả lập việc tháo khay và lắp khay liên tục cho đến khi khay bị biến dạng hoặc hư hỏng, số lần tháo và lắp khay nhựa Smart-track cao hơn đáng kể, hay nói cách khác, khay nhựa Smart-track thể hiện độ bền cao gấp 4 lần so với các khay bằng nhựa khác. Điều này cho bác sĩ cũng như bệnh nhân sự an tâm, ngon giấc và tiết kiệm thời gian do sự cố hỏng khay.

Như vậy, chỉ mới xét trên khía cạnh vật liệu, bạn cũng đã hiểu, không phải mọi loại khay niềng trong suốt đều như nhau. Khay bằng vật liệu Smart-track mang lại các ưu điểm:
1️⃣ Kế hoạch dịch chuyển răng trở nên khả thi hơn và giống như dự đoán hơn.
2️⃣ Dịch chuyển răng được cải thiện hơn và “tracking” tốt hơn.
3️⃣ Cảm giác bệnh nhân dễ chịu hơn, ít đau hơn và ít gặp sự cố hỏng khay hơn.

Phòng khám Dencos Luxury – Bác sĩ Khánh cung cấp duy nhất giải pháp niềng răng khay trong suốt tốt nhất, bằng vật liệu Smart-track, chính là Invisalign.

                      7. Ưu điểm và nhược điểm của Invisalign

?‍♂‍ Muốn niềng răng nhưng ngại ảnh hưởng giao tiếp hoặc ăn uống khó hoặc không thích nghi với các khí cụ gắn trong miệng.
?‍♂‍ Muốn điều trị veneer sứ nhưng răng còn lệch lạc.
?‍♂‍ Muốn răng đều đặn, giữ răng thật tối đa, không muốn răng bị mài nhỏ và chữa tuỷ.
—
?Nếu đó là những điều bạn đang lăn tăn, tại Phòng Khám Dencos Luxury , giải pháp chỉnh nha trong suốt INVISALIGN sẽ được đề nghị, vì những lý do chất lừ:
1.Chỉ cần đeo các khay trong suốt, mỏng và nhẹ, trong khoảng 20-22 giờ/ngày.
2.Giao tiếp tự tin và thẩm mỹ. Không ai biết bạn đang chỉnh nha.
3.Ăn uống vô tư, chải răng thoải mái vì chỉ cần tháo khay ra.
4.Scan răng 3D với máy iTero, không còn phải lấy dấu cao su khó chịu.
5.Trí tuệ nhân tạo của iTero hiển thị mô phỏng kết quả điều trị sau vài phút.
6.Chỉnh sửa kế hoạch, thời gian điều trị và sự di chuyển răng 3D qua từng khay với Clincheck.
7.Rút ngắn thời gian điều trị trong một số trường hợp so với niềng răng truyền thống.
8.Sản phẩm của Align Technology (Mỹ), một trong những công ty thuộc lĩnh vực Nha khoa lớn nhất toàn cầu.
9.Có hơn 8 triệu ca, tương ứng 8 triệu nụ cười đã được điều trị Invisalign trên toàn cầu.
10.Sau điều trị, trở thành ca lý tưởng cho veneer sứ ít mài hoặc không mài răng.

?INVISALIGN HOẠT ĐỘNG NHƯ THẾ NÀO?
Invisalign tạo ra sự dịch chuyển răng nhờ vào những khác biệt nho nhỏ giữa khay và răng của bạn. Khi đeo khít vào răng, khay Invisalign tạo lực đẩy lên răng, khác với niềng răng mắc cài dùng lực kéo. Đôi khi, bề mặt răng sẽ được dán một khối attachment trùng màu răng giúp răng dịch chuyển hiệu quả hơn. Với mỗi khay, răng di chuyển khoảng 0.2 mm, và xoay 2 độ, trong 7 – 14 ngày. Tuỳ theo mức độ phức tạp và mong muốn thẩm mỹ, một ca có thể gồm từ 8 đến 45 khay. Bạn sẽ được giao toàn bộ khay, tự đeo khay, tự thay khay kế tiếp và tái khám mỗi 2 hoặc 3 tháng / lần.
?Lịch trình điều trị Invisalign cũng gọn nhẹ y như chiếc khay trong suốt: chỉ 5 bước như trên hình do Phòng khám Nha Khoa Dencos có máy scan răng 3D iTero.
⭐️Như vậy là bạn sẽ có thêm một vật dụng đồng hành trong cuộc sống hằng ngày, giúp răng đều hơn và thẳng hàng hơn trông thấy qua từng ngày. Tại các nước láng giềng như Singapore, Thái Lan, Hong Kong… Invisalign đã phổ biến đến mức là phần thưởng các bậc phụ huynh dành cho con, khách hàng chủ động tìm gặp bác sĩ để yêu cầu thực hiện. Tới nay, đã có hơn 8 triệu ca Invisalign trên toàn cầu. Vậy bạn còn lý do gì nữa để chần chừ?

⭐️Nhưng bên cạnh đó Invisalign vẫn có 1 số nhược điểm:

  • Thành công hay không phụ 90% vào bệnh nhân: đeo đúng, đeo đủ, lên máng mới đúng cách.
  • Dễ làm mất, gãy vỡ.

?????????? – ???? ??? ????? ?? ??? ??? ??? ????
? Bs. Đặng Viết Khánh
*Chuyên gia thiết kế nụ cười, chỉnh nha và dán sứ veneer
* Nha Khoa Dencos Luxury
———————————
? 135 Bùi Thị Xuân – Quận Hai Bà Trưng – Hà Nội
⏰ Thứ 2-6 (8h30-18h30) / Chủ Nhật (9h-17h)
? 0988 369 599| 0981 358 599

8. Răng em xô lệch lộn xộn có niềng invisalign được không?

Chắc chắn rằng Invisalign điều trị rất tốt các tình trạng sai lệch về khoảng trên cung hàm, gồm dư khoảng – khe thưa hoặc thiếu khoảng – chen chúc. Trường hợp mà em mô tả được phân loại răng chen chúc do thiếu khoảng, thiếu kích thước cung răng, ngoài ra, cũng có thể kết hợp thêm sai lệch theo chiều dọc, chiều trước sau… Anh cần khám để đánh giá cụ thể hơn nha.

Invisalign điều trị chen chúc răng bằng các kỹ thuật như nong rộng cung răng (hay gọi tắt là nong hàm – nhưng thực sự từ này chưa chính xác), đẩy nhóm răng cửa chìa ra ngoài (procline) và mài lỏng kẽ răng. Thường anh sẽ áp dụng cùng lúc nhiều kỹ thuật để tạo thêm khoảng trống, sắp đều, thẳng hàng các răng. Tất cả kỹ thuật trên đều được thực hiện bằng khay và em chỉ cần mang khay. 

Việc nong rộng cung răng bằng khay Invisalign sẽ diễn ra ở vùng răng cối, áp dụng được trên hầu hết ca, đặc biệt khi cung răng hẹp, có thể tạo thêm khoảng 2 mm khoảng trống trên lâm sàng. Kỹ thuật đẩy chìa vùng răng cửa ra ngoài sẽ được cân nhắc thận trọng và hạn chế hơn nếu thoả các tiêu chuẩn yêu cầu. Và sau cùng là mài lỏng kẽ răng, còn là gọi là IPR (Interproximal Reduction) bằng mũi khoan mỏng, giáy nhám rung chuyên dụng. Bác sĩ sẽ thiết kế bao nhiêu kẽ răng cần IPR, IPR bao nhiêu mm ở mỗi kẽ răng, và thời điểm ở khay bao nhiêu sẽ thực hiện IPR… nhằm giúp em thoải mái, dễ chịu, ít xâm lấn nhất. Yên tâm là việc mài lỏng kẽ răng này rất nhỏ – chỉ từ 0.2 đến 0.5mm, nhẹ nhàng, không ê buốt, không gây tê và đã được chứng minh là an toàn. Kỹ thuật này rất hiệu quả và lợi hại khi anh muốn điều chỉnh chỉ số Bolton (tỉ lệ kích thước nhóm răng hàm trên và hàm dưới), điều trị sai khớp cắn nhẹ theo chiều trước sau (hô hoặc móm) và điều chỉnh đường giữa răng… Trong trường hợp thiếu khoảng nặng, các kỹ thuật trên không đủ để tạo khoảng xếp đều các răng, hoặc có kết hợp các tình trạng sai lệch hô hoặc móm nặng, bác sĩ sẽ chỉ định nhổ răng, ví dụ như nhổ răng cửa dưới hoặc răng cối nhỏ. Như vậy, nhìn chung tình trạng răng của em hoàn toàn có thể điều trị Invisalign nha.

 

                                         Bs. Đặng Viết Khánh

                                        *Chuyên gia thiết kế nụ cười

                                        *Chuyên Gia chỉnh nha POS Mỹ và dán sứ veneer

                                        Số 1  Hà Nội

                                        0988 369 599

                                       Giờ làm việc và số điện thoại:

                                        ⏰ Thứ 3-7 (trừ thứ 2 và sáng thứ 4 ) (9h-18h30) / Chủ Nhật (9h-17h)

                                         0988 369 599

                                         Địa Chỉ:  135 Bùi Thị Xuân – Quận Hai Bà Trưng – Hà Nội.

9. Bác sĩ sẽ tư vấn và giao khay cho bệnh nhân, còn kế hoạch điều trị Clincheck là do vi tính, trí tuệ nhân tạo bên hãng làm phải không?

Sai. Đây là một suy nghĩ sai lầm rất phổ biến về bản chất của điều trị niềng răng trong suốt Invisalign. 100% là Bác sĩ giữ vai trò quan trọng nhất trong giai đoạn lập kế hoạch điều trị xuyên suốt từ đầu đến cuối, kết thúc bằng một bản thảo mô phỏng quá trình dịch chuyển răng Clincheck cho bệnh nhân tham khảo. Sự thật là kế hoạch Clincheck được các kỹ thuật viên, là những kỹ sư công nghệ thông tin – không phải là bác sĩ hay nhân viên y tế, khởi tạo dưới sự chỉ định và kiểm soát nghiêm ngặt của chính bác sĩ mà bạn điều trị. Những kỹ thuật viên làm việc tại Costa Rica được hãng tuyển dụng và đào tạo để thao tác phần mềm và giao tiếp với bác sĩ điều trị một cách hiệu quả và đương nhiên, họ không được đào tạo để trở thành hay có khả năng như một bác sĩ, để có kiến thức và sự hiểu biết như một bác sĩ. Một điều chắc chắn rằng kỹ thuật viên và trí tuệ nhân tạo không thể nào tự tạo một kế hoạch điều trị Clincheck thay bác sĩ điều trị.

 

Bạn phải hình dung rằng Bác sĩ sẽ chẩn đoán tình trạng của bạn là gì, những mong muốn của bạn. Từ đó, bác sĩ sẽ đặt ra những mục tiêu điều trị, và sau cùng là áp dụng những kỹ thuật nào, tính năng nào, để đạt được những mục tiêu điều trị đó. Bác sĩ sẽ cần giao tiếp với kỹ thuật viên ở Châu Mỹ bằng cách tạo bản chỉ định bằng tiếng Anh (Prescription Form) và đôi khi, sẽ tự điều chỉnh kế hoạch Clincheck đó bằng phần mềm Clincheck 3D Control. Kỹ thuật viên hay trí tuệ nhân tạo có nhiệm vụ là thực hiện những chỉ định của bác sĩ đề ra, phản hồi và tương tác với bác sĩ bằng tiếng Anh, cho đến khi kế hoạch Clincheck hoàn tất. Nói ví dụ đơn giản, như tình trạng răng bạn bị chen chúc thiếu khoảng, chỉ có bác sĩ điều trị mới có kinh nghiệm và hiểu biết để chỉ định các phương pháp để tạo khoảng phù hợp, giải quyết chen chúc trong chính ca của bạn, là nong rộng cung hàm (expand), hay làm ngã răng lấy khoảng (procline), hay mài kẽ răng (IPR), hay di xa (distalize), hay phải nhổ răng (extract)…, sử dụng những attachment nào, điều trị quá lố (overtreat) ra sao, có cần

đeo chun hay không, kết thúc ở khớp cắn với thông số ra sao, khả năng giống như dự đoán được bao nhiêu, có cần tinh chỉnh không… Thậm chí, trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ đưa ra nhiều hơn hai kế hoạch Clincheck và thảo luận với bạn để cùng nhau lựa chọn phương án phù hợp nhất. Chỉ với tình huống đơn giản như trên đã cho thấy Kỹ thuật viên và vi tính không thể thay thế được bác sĩ trong việc lập kế hoạch điều trị Clincheck… và… hơn thế nữa…
Một cách toàn diện, bác sĩ điều trị còn có vai trò quan trọng trong việc giúp bạn chọn kế hoạch điều trị phù hợp nhất, thực hiện Scan răng 3D đúng cách và chính xác, thực hiện các can thiệp trên răng lúc giao khay, hướng dẫn bạn điều trị đúng với kế hoạch, tái khám và điều trị tinh chỉnh đến khi kết thúc ca nữa đấy.
Có nguyên tắc chung là khi bạn làm một việc gì đó ngày này qua ngày nọ, bạn dần sẽ trở nên thuần thục nó. Tương tự giống vậy, những bác sĩ áp dụng điều trị Invisalign như một điều trị niềng răng thường quy hằng ngày sẽ có nhiều kinh nghiệm hơn với Invisalign và được hãng Align phân loại theo số ca đã thực hiện trong năm hiện tại. Tiếp theo, Bác sĩ không thể dặm chân tại chỗ mà vẫn phải liên tục cập nhật, tham gia các khoá đào tạo, và trang bị những công nghệ tốn kém, tối tân nhất để điều trị bệnh nhân tốt nhất. Như vậy, bạn đã hiểu trí tuệ nhân tạo hay vi tính, chỉ là một công cụ được kỹ thuật viên và bác sĩ điều trị tận dụng lập nên kế hoạch điều trị trong thời đại 4.0, nó tuyệt đối không thể thay thế Bác sĩ trong bất cứ tình huống nào. Hãy cân nhắc kỹ vì đây là một điều trị y khoa, có ảnh hưởng đến sức khoẻ và vẻ ngoài của bạn nữa đấy.

10. Làm sao để nhận biết điều trị niềng răng trong suốt là Invisalign chính hãng?

Không phải mọi loại khay niềng trong suốt đều như nhau.

Invisalign tự hào là công nghệ niềng răng trong suốt của Mỹ, dẫn đầu thế giới và luôn không ngừng cải tiến. Invisalign cũng là thương hiệu khay trong suốt có số lượng ca điều trị lớn nhất toàn cầu.

Phòng khám Dencos Luxury và Bs Khánh chỉ cung cấp duy nhất MỘT giải pháp niềng răng khay trong suốt: bằng khay Invisalign.

 

11. Làm sao để nhận biết răng có di chuyển đúng như kế hoạch Clincheck?

Việc theo dõi tái khám niềng răng trong suốt Invisalign cũng khá quan trọng để điều trị hiệu quả, thành công và rút ngắn thời gian điều trị. Việc theo dõi nhằm kiểm tra răng của bạn dịch chuyển như mong muốn và can thiệp từ bác sĩ khi cần thiết. Vậy theo dõi sẽ gồm những gì?
1. Sự khít sát của khay và răng.
2. Sự khít sát của khay và attachment.
3. Độ dính chặt, hoặc lỏng, hoặc thưa ở kẽ răng
4. Tương quan theo chiều trước – sau khi xem xét từ phía bên.

Một ca tiến triển tốt khi có khay khít sát với bề mặt răng, ôm phủ attachment, có đủ và nguyên vẹn các attachment, có các kẽ răng không quá chặt (đưa chỉ nha khoa dễ dàng), có sự cải thiện tương quan trước – sau tương tự như trên kế hoạch Clincheck.

Tuy nhiên, cũng có một số ngoại lệ, chẳng hạn, khay không ôm sát bề mặt rìa cắn của răng khi răng đang có dịch chuyển trồi là bình thường, hoặc bệnh nhân vừa mang qua khay mới vài ngày sẽ có sự khít sát khay kém hơn khi đã mang khay trên 7 ngày.

Sau cùng, Bác sĩ sẽ có thể scan 3D răng bằng máy iTero và thực hiện đánh giá tiến trình điều trị (Progress Assessment) để kết luận.

 

 Bs. Đặng Viết Khánh

*Chuyên gia thiết kế nụ cười

*Chuyên Gia chỉnh nha POS Mỹ và dán sứ veneerSố 1  Hà Nội

0988 369 599

Địa Chỉ: ???? 135 Bùi Thị Xuân – Quận Hai Bà Trưng – Hà Nội.

12. Em dự định sắp có em bé và đang tìm hiểu về răng Invisalign. Mặc dù biết là Invisalign rất thuận tiện cho bà bầu, nhưng liệu có an toàn cho thai nhi không?

Chào em, sự cân nhắc của em hoàn toàn chính đáng. Câu trả lời, nhìn chung là an toàn em à. Invisalign là điều trị niềng răng thoải mái, tiện lợi, ít đau đớn nhất, và không xâm lấn, do đó, người có thai hoặc đang cho con bú đều có thể trải qua Invisalign như người bình thường. Tuy nhiên, sẽ có một số đánh giá và thảo luận trên từng ca cụ thể với bệnh nhân về mức độ an toàn so với rủi ro nếu có. Quan ngại lớn nhất khi nghĩ đến khay niềng răng trong suốt đó là vật liệu nhựa. Các vật dụng gia dụng bằng nhựa thường chứa chất hoá học Biphenyl-A, hay còn có tên là BPA. Theo một số nghiên cứu, BPA có thể gây hại đến thai nhi và trẻ em. Tại thời điểm năm 2010, một số bang ở Mỹ đã cấm sử dụng BPA trong các giấy gói bọc thức ăn. Một số hãng khay niềng trong suốt khác có thể được làm bằng BPA. Tin tốt dành cho em là, BPA KHÔNG ĐƯỢC TÌM THẤY Ở KHAY INVISALIGN (BPA-FREE). Thực chất vật liệu khay Invisalign là nhựa polyurethane, một loại nhựa đã được thử nghiệm sâu rộng bởi FDA và được chứng minh an toàn cho phụ nữ có thai.

Một yếu tố khác cần cân nhắc đó là việc chụp phim xquang trước điều trị, bao gồm phim toàn cảnh và phim sọ nghiêng, hoặc một số phim khác. Anh sẽ chỉ định xquang để khảo sát vị trí chân răng, răng ngầm, tình trạng tuỷ, cấu trúc xoang hàm, mật độ xương, phân tích phim,… để lên kế hoạch điều trị. Mặc dù, phim được chụp ở vùng đầu mặt cổ, và được che chắn bảo hộ vùng thân bởi áo chì, lượng tia x còn ở ngưỡng rất an toàn, nhưng anh vẫn khuyên em nên chụp phim xquang trước khi mang thai để giảm thiểu rủi ro nhất có thể nha. Phim xquang thường có giá trị trong vòng 6 tháng. Kế hoạch điều trị không nhổ răng, kể cả không nhổ răng khôn và không nhổ răng cối nhỏ cũng sẽ được ưu tiên lựa chọn, trong trường hợp đang mang thai. Do đó, các ca này đều được khuyến cáo nên sử dụng gói toàn diện (Comprehensive) vì thời gian theo dõi và điều trị, tinh chỉnh không giới hạn số lần lên đến 5 năm, có ý nghĩa rất lớn với việc phân kỳ điều trị giai đoạn sau sinh em bé ở ca phức tạp.

Nói thêm rằng nghiên cứu trong y văn có chỉ ra mối liên quan giữa tình trạng viêm nướu và viêm nha chu đến thai kỳ, dẫn tới một số nguy cơ như sinh non hoặc sinh nhẹ cân. Như vậy, Invisalign có thêm ưu điểm vượt trội hơn so với niềng răng mắc cài truyền thống, vì em sẽ tháo khay ra, chải răng, làm sạch răng hiệu quả, dễ dàng, giữ nướu luôn khoẻ mạnh.
Invisalign, có thể nói, là an toàn cho phụ nữ có thai và cho con bú. Dĩ nhiên, anh cần khám và tư vấn kỹ càng hơn trên từng ca cụ thể, để đánh giá và cho lời khuyên liệu Invisalign có hoàn toàn phù hợp và an toàn tuyệt đối với em hay không, em nha.

13. Làm sao khay trong suốt Invisalign có thể di chuyển răng?

👨‍⚕‍Nhiều bệnh nhân thắc mắc với Bs Khánh rằng tại sao khay trong suốt Invisalign có khả năng dịch chuyển răng hay thậm chí có bệnh nhân nói với Bs Khánh rằng việc mang khay mà làm răng dịch chuyển có vẻ hơi khó tin. Trong bài viết này, Bs Khánh sẽ giải đáp về cơ chế làm sao khay Invisalign có thể dịch chuyển răng của bạn nha. À lưu ý rằng Bs Khánh chỉ đề cập đến khay trong suốt có chức năng niềng răng (Tiếng Anh: Clear Aligner Therapy) hay cụ thể là thương hiệu Invisalign của hãng Align Tech, còn các loại khay trong suốt cho mục đích khác, như khay tẩy trắng răng, khai chống nghiến, khay duy trì… sẽ không thể dịch chuyển răng được (đương nhiên nhỉ).

 

Đầu tiên, mọi phương pháp niềng răng đều cần sử dụng lực để di chuyển răng đến vị trí khác. Niềng răng truyền thống sử dụng các mắc cài gắn trên răng và kết nối chúng bằng dây cung – là một vật đàn hồi và luôn có khuynh hướng cố gắng trở về hình dạng ban đầu của một cung răng lý tưởng. Hệ thống cố định này sẽ liên tục tạo ra các lực lên răng và được điều chỉnh định kỳ mỗi lần bạn tái khám bác sĩ để hướng dẫn các răng xếp đều theo hình dạng dây cung.
Tuy nhiên Invisalign hoạt động khác tí xíu, bằng cách sử dụng hàng loạt những khay trong suốt và cho bệnh nhân lắp vào răng. Bản chất mỗi khay niềng Invisalign, được chế tạo bằng vật liệu đàn hồi, sẽ ôm khít răng của bạn nhưng thực chất không hoàn toàn. Giữa khay và răng luôn có sự khác biệt rất nhỏ, gồm cả khoảng dư và khoảng thiếu. Chính sự khác biệt rất nhỏ về hình dạng giữa khay và răng sẽ tạo ra lực đẩy lên một vài khu vực khác nhau của thân răng, buộc răng di chuyển vào khoảng dư rất nhỏ giữa khay và răng. Khi lần đầu tiên lắp khay, bạn sẽ có cảm giác hơi căng xiết nhẹ. Lực do khay sẽ gây ra hiện tượng tái cấu trúc xương, nhờ vào hoạt động tế bào tạo xương và tế bào huỷ xương, cho phép chân răng di chuyển trong xương hàm. Quá trình này thường kéo dài từ 1-2 tuần.
Sau khi răng đã di chuyển hoàn toàn vào hình dạng của khay, khay sẽ hoàn toàn khít sát với răng, bệnh nhân sẽ có cảm giác lỏng lẻo khi lắp khay, điều này có nghĩa khay không còn tạo bất kỳ lực nào nữa lên răng, bạn sẽ mang sang một khay kế tiếp, lặp lại quá trình này, cho đến khi bạn mang hết tất cả khay trong liệu trình.
Thú vị đúng không nào? Còn thêm một điều ly kỳ khác nữa về hoạt động tái cấu trúc xương của tế bào tiêu xương. Hoạt động này sẽ bắt đầu diễn ra sau 48-72 giờ có lực tác động lên răng, nhưng sẽ chấm dứt sau 4 giờ không có lực. Điều này nhấn mạnh về lý do tại sao bạn cần mang khay càng nhiều càng tốt, và ít nhất 20 giờ/ngày để điều trị Invisalign của bạn hiệu quả, an toàn và rút ngắn thời gian nha.
Cuối cùng, Khay niềng răng trong suốt Invisalign đã được Cục thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ (U.S. Food and Drug Administration, FDA) chấp thuận, và được phân loại là thiết bị y tế nhóm II từ năm 1998. Đây là một bảo chứng cực kỳ cao cho hiệu quả và tính an toàn của điều trị.

14. Có phải chất liệu nhựa của mọi loại khay niềng răng trong suốt đều như nhau

 

Không bạn ạ. Ý tưởng sử dụng khay nhựa trong suốt hút chân không để niềng răng đã được nhen nhúm từ năm 1945. Nhưng đến mãi 1997, Align Technology (hãng sản xuất Invisalign, Mỹ) mới là hãng đầu tiên ứng dụng công nghệ số hoá 3D và dẫn dắt thị trường khay niềng răng trong suốt. Có rất nhiều loại nhựa khác nhau hiện nay trên thị trường để chế tạo khay niềng răng của các hãng khác nhau. Cùng Bs Khánh ngược dòng về sơ lược lịch sử khoa học vật liệu khay tí xíu nhé…

Cuối thập niên 90, Invisalign vẫn sử dụng vật liệu nhựa nhiệt dẻo EX30 để chế tạo khay. Sau 8 năm đầu tư R&D và thử nghiệm trên hơn 260 đối tượng nhựa khác nhau, đến tận năm 2013, họ đã đạt được một bước tiến lớn khi cải tiến và phát minh ra một loại nhựa đa tầng mới, đặt tên là Smart-track. Nhựa Smart-track chứa polyurethane, là một loại polymer y học với những căn chỉnh bí mật trên đặc tính vật liệu, được đăng ký bản quyền và chỉ hiện diện độc quyền trên sản phẩm Invisalign. Bên cạnh đó, những hệ thống khay trong suốt khác được phép sử dụng các loại nhựa không-bản-quyền, tương tự như vật liệu EX30 trước đó, với các tên gọi như Zendura, Essix, Invisacryl… Trong thế giới muôn màu của nhiều loại vật liệu nhựa như vậy, hiển nhiên rằng khả năng truyền lực lên răng (force transmissibility) trở thành yếu tố tối quan trọng. Vậy Smart-track có những ưu điểm gì?

Smart-track tăng sự khả thi của kế hoạch dịch chuyển răng hơn 75% so với các vật liệu khay khác. Nghiên cứu trên 1015 bệnh nhân và tái khám sau 5 tháng, so sánh với vật liệu nhựa thông thường, khay bằng Smart-track có sự “tracking” (răng dịch chuyển khớp đúng theo kế hoạch và khay) tốt hơn. Các nghiên cứu giả lập môi trường miệng cũng cho thấy lực đẩy của vật liệu Smart-track được duy trì nhẹ nhàng và ổn định trong xuyên suốt thời gian mang khay (7 – 14 ngày), khác với các loại nhựa thông thường khác có lực tác động lên răng rất cao ở ngày đầu tiên và giảm đột ngột vào các ngày tiếp sau đó. Do đó, lực tác động răng mỗi khi thay mới khay nhựa Smart-track tiếp theo- cũng sẽ thấp hơn, giúp bệnh nhân dễ chịu hơn.

 

Bên cạnh đó, Smart-track chứa những thành phần có tính đàn hồi. Khả năng ghi nhớ (memory) của vật liệu Smart-track giúp khay trở về hình dạng ban đầu hoàn toàn mà không biến dạng vĩnh viễn hoặc bị rách, nứt. Một nghiên cứu của Đại học Floria năm 2014 thực hiện trên mẫu hàm, chỉ ra khay nhựa Smart-track cải thiện 57% sự tracking của các dịch chuyển răng đạt được, so với nhựa EX30 và các nhựa khác trước đó.

Cuối cùng nhưng không kém quan trọng nha, nghiên cứu giả lập việc tháo khay và lắp khay liên tục cho đến khi khay bị biến dạng hoặc hư hỏng, số lần tháo và lắp khay nhựa Smart-track cao hơn đáng kể, hay nói cách khác, khay nhựa Smart-track thể hiện độ bền cao gấp 4 lần so với các khay bằng nhựa khác. Điều này cho bác sĩ cũng như bệnh nhân sự an tâm, ngon giấc và tiết kiệm thời gian do sự cố hỏng khay.

 

Như vậy, chỉ mới xét trên khía cạnh vật liệu, bạn cũng đã hiểu, không phải mọi loại khay niềng trong suốt đều như nhau. Khay bằng vật liệu Smart-track mang lại các ưu điểm:
1️⃣ Kế hoạch dịch chuyển răng trở nên khả thi hơn và giống như dự đoán hơn.
2️⃣ Dịch chuyển răng được cải thiện hơn và “tracking” tốt hơn.
3️⃣ Cảm giác bệnh nhân dễ chịu hơn, ít đau hơn và ít gặp sự cố hỏng khay hơn.

 

 

15. Kỹ thuật di xa răng cối với khay Invisalign ra sao?

🔵 Di xa là một thuật ngữ quen thuộc trong Invisalign, là dịch chuyển các răng cối lớn (răng hàm) lùi về phía xa để tạo thêm khoảng trống. Mục đích của di xa răng cối là để giải quyết các chen chúc thiếu khoảng hoặc điều trị các ca khớp cắn hạng 2, 3 (hô, móm) hoặc kết hợp cả hai. Bác sĩ thường sẽ sử dụng kỹ thuật di xa ở những ca không nhổ răng, bằng nhiều cách khác nhau, như khí cụ gắn trong miệng, hoặc hàm tháo lắp, có thể có hoặc không có neo chặn xương (minivis).

🔵 Từ sự phát triển của khay trong suốt Invisalign, di xa răng cối bằng Invisalign được chứng minh có hiệu quả và khả thi trên lâm sàng với nhiều nghiên cứu ở những ca điều trị hạng 2 và 3 không nhổ răng. Di xa cũng là một trong những cách để tạo khoảng trong Invisalign. Ưu điểm vượt trội của Invisalign hơn so với những kỹ thuật di xa khác là kiểm soát tốt những dịch chuyển chiều dọc hay nghiêng gần-xa không mong muốn, mà vẫn đạt được di chuyển tịnh tiến thân răng. Kỹ thuật mà Bác sĩ Khánh ưa chuộng đó là di xa tuần tự (sequential distalization), nghĩa là: chỉ răng cối lớn số 7 sẽ di xa, khi răng số 7 di xa được nửa đoạn đường, răng số 6 sẽ di xa, khi răng số 6 di xa được nửa đoạn đường, răng số 5 bắt đầu di xa, lúc này răng số 7 đã hoàn tất di xa, và cứ thế cho đến nhóm răng cửa… Đôi khi bác sĩ sẽ yêu cầu bạn đeo thun liên hàm để đạt neo chặn tối đa khi di xa.

🔵 Quá trình di xa tuần tự thường sẽ diễn ra trong thời gian lâu vì cần rất nhiều khay, thường hơn 35 khay, nhằm đảm bảo tính an toàn và khả thi. Bệnh nhân cần nhổ răng khôn để thực hiện di xa nha. Cảm giác khó chịu đôi khi sẽ là ê và cảm thấy căng nhẹ vùng răng cối, ê buốt cổ răng cũng hiếm khi. Vì mô nướu và xương vùng kẽ răng đang được tạo mới liên tục, nên khi kết thúc di xa, cảm thấy khó chịu này sẽ dần biến mất nha. Ngoài ra, bạn cũng cần sử dụng chỉ nha khoa sau khi ăn, để làm sạch thức ăn – có thể vướng lại tí xíu ở khoảng hở giữa các răng cối khi di xa. Yên tâm là những biểu hiện này sẽ biến mất khi kết thúc điều trị Invisalign.